- medic primar dermato-venerologie
- doctor in stiinte medicale
- competente in dermatologie estetica si chirurgicala
Tratamentul cicatricilor inestetice (scar revision- dupa acnee , traumatisme , arsuri , interventii chirurgicale sau alte boli cutanate , al cheloizilor -este cel mai adesea este complex , in mai multe etape spatiate in timp .
Pacienta /pacientul va urma tratamentul bolii dermatologice de baza , pentru a minimiza riscul aparitiei de noi cicatrici (de exemplu acnee , microtraumatisme locale , arsura etc) , iar pentru cele deja existente va aplica geluri /plasturi siliconati , produse pe baza de alfa-hidroxiacizi , cortizonice etc -acasa .
In cabinet efectuez tramente prin infiltratie cu toxina botulinica , medicamente cortizonice , enzime recombinante-de tip PB Serum , mezoterapie , sau peeling-uri chimice de diferite concentratii .
O metoda cu rezultate foarte frumoase , dar lent progresiva este aplicarea dermaroller ( in asociere cu peeling-uri sau cu mezoterapie ) sau dermapen (microneedling ) , care realizeaza microperforatii ale pielii , urmate de stimularea celulelor pielii si a fibrelor de elastina si colagen .
Cicatricile post-arsura severe ( NU cele simple ) sunt definitive , foarte inestetice si cel mai adesea dureroase , prin formarea unui colagen aberant , anormal ,care impiedica miscarile normale pentru segmental anatomic interesat . Cicatricile pot fi atrofice sau hipertrofice , adesea cele doua tipuri combinate pe arii extinse ,dureroase , sensibile la frig sau caldura .
La ora actuala se folosesc foarte multe terapii locale – crème cicatrizante , geluri siliconice ,dermatocorticoizi ,terapia prin presiune , cu efect variabil , dar in general mediocru .
Fara a fi un panaceu , rezultate promitatoare se obtin prin injectarea locala de enzime recombinante -_PBSerum -2-3 sedinte spatiate la 3-4 saptamani , mezoterapie , dermapen ,care permite relansarea sintezei de colagen de buna calitate , reducerea cicatricilor si mai ales mai putina durere locala si mai multa mobilitate a zonei . Sedintele sunt spatiate la 2 – 4 saptamani interval si rezultatul este progresiv ameliorat .
Pentru cicatricile proeminente ,mari , hipertrofice ,vechi– incearcam injectarile de toxina botulinica la 3 -6 luni interval ( prin relaxarea muschilor din jurul cicatricii se obtine atat micsorarea acesteia ,cat si cresterea mobilitatii zonei ) , combinat cu celelalte metode ,inclusiv injectari de medicamente cortizonice sau cocktail-uri enzimatice de tip PB Serum.
Tratamentul prin radiofrecventa , diversi laseri (laser picosecond ) sau noile dispozitive pe baza de plasma fizica -Jett Plasma Medical Lift -obtin imbunatatiri remarcabile.
Subliniez faptul ca pentru un segment al corpului ,unde orice miscare si atingere sunt dureroase si aspectul este penibil, chiar daca imbunatatirea este lenta si modesta , acesta reprezinta un castig pentru pacient .
Cicatricile post acneice beneficiaza de acelasi tip de terapii ,detaliate la sectiunea respectiva .
